过年喝酒的小窍门嘿朋友们春节饮酒指南来了

春节到了，尽管今年新型冠状病毒肺炎疫情严峻，但偶尔聚会时喝酒还是少不了。你想不喝就能不喝吗？小编酒量小，随手就把这篇“防喝酒指南”丢过去……

春节到了，亲人团圆来一杯，同学聚会来一杯，工作饭局来一杯。

论酒量不行的人，如何做到千杯不醉？

本指南总结了关于饮酒与癌症关系的若干问题，其中包括喝多少安全。

01 饮酒真的致癌吗？

真的！

已有充分的证据表明，饮酒是一种可预防的致癌因素。

世界卫生组织(World Health Organization)在30多年前就将酒精列为1类致癌物。

近期JAMA再次撰文显示，在美国，预计5.6%（约87000例/年）的癌症病例与饮酒相关，其中包括口腔癌、喉癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肝癌和乳腺癌(女性)等。

饮酒真的与癌症死亡率02 长期相关吗？相关吗？

真的！

一项来自17个国家的数据分析了酒类消费的长期趋势和特定类型癌症死亡率的滞后数据之间的关系。与饮酒相关癌症的死亡率变化，往往与7~9年前人均年酒类销售额的变化有关。

1961年起，法国酒类消费量显著下降，10年后的1971年起，唇、口腔、咽癌（LOCP癌）的死亡率也开始显著降低。

同时期，罗马尼亚，LOCP癌的死亡率上升和酒精类饮品的消费显著上升相关。

美国、英国那个时间段酒精类饮品的消费是稳定的，LOCP癌的死亡率也很稳定。

另外，在一项回顾了16个国家的32项研究综述发现，公众对饮酒与致癌风险之间的了解却甚少，在所列举的研究中，平均只有25~40%人群了解。而了解到饮酒与致癌风险的关系，与戒酒之间还有距离。

03 听说适度饮酒有利于心血管健康，真的吗？

假的！

在一个汇总分析了83项前瞻性研究，涵盖大约60万例酒精消费者的数据中，分析发现饮酒与中风、心力衰竭、致命高血压、致命的主动脉瘤和冠状动脉疾病(不包括心肌梗死)呈正、线性相关。

饮酒不仅不利于心血管健康，反而与中风、心力衰竭、致命高血压、致命的主动脉瘤和冠状动脉疾病(不包括心肌梗死)相关。

“适度饮酒有利于心血管健康”，就是骗你喝酒的。

另外一项研究发现，酒精摄入量与全因死亡风险也呈剂量-反应关系。也就是说：酒精摄入越多，全因死亡风险越大！

“一生只有这些酒，谁先喝完谁先走……”

此前关于“适量饮酒对心血管起保护作用”的研究，因未能解释“前饮酒者”和不健康的“非饮酒者”与结果的关系，而饱受争议。

“你们干杯吧，我随意就好了……”

04 喝了这么多年酒，现在戒还来得及吗？

来得及！

一项对9个病例对照研究的荟萃分析显示：戒酒5年能使喉癌、咽喉癌的发生风险降低15%。

仅仅戒酒，就可以降低很多种癌症的发生率和死亡率。

想戒酒，最好的时机就现在！立刻！马上！

05 想戒酒，但戒不掉咋办？

这跟小编减肥的经验一样，每减一次胖五斤。

减肥/戒烟/酒Flag永不倒……

考虑到社交媒体上关于健康的错误信息较多，戒烟限酒，人们更愿意听医生的话。

在一项针对509名癌症患者的调查中发现，299名确诊时经常饮酒的患者中，59名（19%）减少了饮酒，96名（32%）在一年内完全戒酒。

更重要的是，当他们的医生建议他们戒烟戒酒时，研究参与者中减少饮酒或戒烟的可能性是未被建议者的5倍。

所以有效戒酒的方式之一：请医生开医嘱吧。

06 喝啤酒/红酒/果酒安全吗？

不安全！

无论高度酒、低度酒，红酒、啤酒还是果酒，所有的酒精类饮料都包含乙醇，乙醇代谢增加体内乙醛的含量，当体内乙醛含量过高时，会堆积在细胞里，导致DNA和染色体损伤。

2018年1月3日，一项发布在《自然》杂志上的研究结果表明：乙醇的代谢产物乙醛会造成大量造血干细胞突变。

携带乙醛脱氢酶基因缺陷的小老鼠摄入酒后，DNA突变的数量是对照组的4倍，也就意味着乙醛脱氢酶基因缺陷者，更易受到酒精的伤害，患癌概率也可能大于没有缺陷的人。

而约1/3国人存在乙醛脱氢酶突变，导致人体无法有效降解乙醛。

饮酒对这部分人群的致癌风险可能更大！

即使是看似比较温和的剂量，14~28g/天，每天1-2杯的酒精摄入量，也被证明与女性乳腺癌高风险相关。

只要含乙醇，无论哪种酒都不是100%安全的。

07 到底喝多少相对安全？

喝的酒越少，患癌症的风险就越低——美国疾病预防控制中心官网。

美国现行膳食指南建议：成年人，女性每天可饮1杯，男性可饮2杯以内。

如果你不曾饮酒，就不用小酌尝试了。

饮酒的好处有争议，坏处毋庸置疑。

以下情况小酌都不能酌：

未成年人；

备孕或孕期；

任何饮酒可能加重的疾病；

驾车等饮酒增加危险的人群。

08 一杯是多少？

一份酒精饮料当量被定义为含有14克(0.6 fl oz)纯酒精，1美制液体盎司=29.57353毫升。

以下是一份酒精饮料相对应的酒类饮料：

1份酒精饮料=12液盎司的普通啤酒(5%酒精)

1份酒精饮料=5液盎司的葡萄酒(12%酒精)

1份酒精饮料=1.5液盎司的80度蒸馏酒(40%酒精)

要计算酒精当量，用体积(盎司)乘以酒精含量(百分比)，再除以每杯酒精当量0.6盎司。例如：含5%酒精的16 fl oz啤酒:(16 fl oz)(0.05)/0.6 fl oz=1.3酒精饮料当量。

在美国，淡啤酒占酒精饮料的很大比例。淡啤酒的酒精含量约为4.2%或0.8，相当于12液盎司。

在中国，春节喝白酒的比较多，按照40°的白酒来算，1份酒精饮料=1.5液盎司*30ml(40%酒精)约等于45ml（不知道算得对不对）。

小编数学不好，算不通就不喝了……

谁数学好，算好了留言！

仅仅的饮酒与致癌风险的相关数据已经实锤，其他饮酒与全因致死风险的相关研究更多。

节假日高发的“双硫仑反应”了解一下，就不说酒驾害人害己了。

“一杯敬故乡 一杯敬远方，一杯敬明天 一杯敬过往，一杯敬自由 ……”

你看人家也光敬酒，自己不喝。

微醺的感觉挺好，可不要贪杯哦……

参考资料

[1]Klein WMP, Jacobsen PB. Alcohol and Cancer Risk: Clinical and Research Implications. JAMA 2019. DOI:10.1001/jama.2019.19133

[2]https://www.cdc.gov

本文首发：医学界肿瘤频道

本文作者：江喃

责任编辑：Sharon

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