孕34周早产儿为什么会出现肺炎如何预防早
孕34周早产儿为什么会出现肺炎 如何预防早产儿出现肺炎
一、孕34周早产儿为什么容易出现肺炎
1.早产儿成长发育不完善
若宝宝的神经调节功能不完善,吞咽动作不能正常完成,很可能在妈妈的子宫内吞入羊水、胎粪等代谢物质,或是在出生后将奶水吞入肺中。这种情况多发生在早产儿身上。
若宝宝的消化道发育不全面,出现食管闭锁等紧急症状,也可能影响到肺部健康。
若宝宝的肺部存在先天的发育缺陷,肺血管容易充血,也可诱发炎症。此外,宝宝气管较短,除菌能力比较差,这也是他们的肺部易受感染的原因之一。
2.产程出差错
一般来说,产前和分娩过程处理不当,很可能造成宝宝肺部感染。首先,母体在受孕后会遭到各种病毒的感染,这些病毒很可能通过胎盘和胎膜传递给胎儿,使其出现肺部感染的症状。此外,有的宝宝出生时伴随着胎膜早破、滞产等危急情况,很容易吸入羊水或妈妈阴道内的其他液体,从而引发肺炎。
3.出生后护理不当
刚出生的小婴儿抵抗力很弱,如果接触到肺病患者的飞沫或自己患上败血症、脐炎等各类炎症时,肺部发生感染的几率也会增加。此外,新生儿着凉也易得肺炎。
4.新生儿免疫力差
免疫力是身体在与各种疾病的对抗中慢慢形成的,由此可见,初生婴儿的抵抗力几乎为零。如果出生后护理不当,他们很有可能得肺炎。
二、孕34周早产儿喝什么奶粉才好呢
早产儿所需的营养:早产儿能量储备低,处于高代谢状态,不显性失水增加,水的需量大,对热卡的需求高,约120~150kCal/(kg·d),对蛋白的需求量为3.5~4.0g/kg,极低出生体重儿如完全以人乳喂养,可能发生低磷血症。镁在肠道吸收第一周达50%,以后减少,镁缺乏时影响钙平衡,故钙也降低。
早产儿的奶方及喂养量小早产儿最好用添加人奶强化剂的母乳喂养。如无母乳,可选择低出生体重儿配方奶,这种配方奶每100ml含热量81kCal,蛋白质2.2g,脂肪45g,其渗透压与早产儿消化道接近,其营养成分易消化吸收。脂肪乳:从0.5g/(kg·d)开始,逐日增加,渐增至2~3g/(kg·d)为宜,全天量在16~20h内完成,速度为0.15g/(kg·h)。葡萄糖:供能60%~70%,为防止高渗性。对周围血管的刺激,浓度应<12.5%,氨基酸:用小儿氨基酸注射液,这种氨基酸含有适合早产儿生长的氨基酸种类,从0.5g/(kg·d)开始,逐日增加,渐增至2.5~3.0g/kg,不应超过3.0g/(kg·d)。
三、如何预防早产儿出现肺炎的现象
并不是所有的肺炎患儿都一定得入院治疗。有的宝宝病情不严重,医生并不建议留在医院。这种情况下,家庭护理对于孩子的康复就显得极为关键,除了正常料理宝宝的起居外,妈妈们还需要注意以下几点:
1.留意宝宝的一举一动。时不时摸摸他们的脑袋,看看有没有发烧,听听呼吸正不正常,观察他们是不是无精打采。
2.经常开窗换气,合理使用加湿器,保持室内空气相对潮湿,再将室温控制在20°左右。
3.发烧的宝宝需要多喂一些水,以弥补体内过度消耗的水分。
4.如果宝宝吸奶时喘息粗重,表现得比较艰难,可改用小勺一点点喂奶。
5.宝宝鼻塞时,可用医用棉签蘸清水,将鼻腔内的结痂蘸出。
6.宝宝发病时可能会抗拒喝奶,若情况严重,要及时就医,通过输液等方式补充体内营养。
7.大人尽量不要在室内吸烟,以免让二手烟伤害宝宝的肺部。
四、如何避免早产儿呛奶的问题
1.避免呛奶
婴儿的自主吞咽能力,吮吸能力不是很好,吐奶、呛奶的情况时有发生。奶嘴口过大或者喂奶时姿势不正确很容易导致奶从呼吸道顺流而入,抵达肺部。症状轻微会引起呛奶,严重的会导致肺炎或窒息。因此一定要选择奶嘴合适的奶瓶,喂食的时候要斜抱婴儿。喂完之后摆正婴儿,拍拍后背帮婴儿排出食道内气体。婴儿在吃奶过程中出现吐奶,要避免让婴儿脸朝上平躺。婴儿吸奶困难,妈妈可以用小勺子替代奶瓶喂养,但一定要记得在喂奶前试温。
2.喂奶要求
给早产儿喂奶时要充分考虑到婴儿的消化特点,定时定量地给婴儿喂奶,这是对妈妈耐心的巨大考验。早产儿吃奶的特点,总结起来就是少食多餐,吃得慢。所以给早产儿喂奶往往是间断进行的,等婴儿吃了一会之后停下来缓一缓再继续喂,这样的喂奶方式能够有利于避免婴儿被呛。
3.转奶时间有差异
由于生理发育情况有异于正常婴儿,早产儿奶粉在成分和食用要求上和普通奶粉之间也存在一定的区别。即便有些早产儿奶粉的包装上注明了适用对象是0到一岁婴儿,但真正的可食用期间却并没有一年那么长久。转奶时间并非固定,要根据婴儿的发育状况来确定,一般情况下其体重>2500公克可进行转奶,具体情况还需要咨询专业医师。在更换奶粉时,要让肠道有一个适应新奶粉的过渡期间,在此期间内,可以酌情增加普通奶粉在早产儿奶粉中的比例,最终完成奶粉的转换。
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