糖尿病孕妇怎么办糖尿病孕妇的食谱有什么

糖尿病孕妇怎么办 糖尿病孕妇的食谱有什么

一、孕妇糖尿病怎么办

（一）饮食控制：营养需求与正常孕妇相同，热量、蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B群等，都不可少。在总热量不变下，最好少量多餐，并注意质与量之分配，如此可使血糖较平稳。此外，应避免甜食及高油食物的摄取，并增加膳食纤维。具体有以下几大原则：

1、增加热量需求：妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期增加300大卡/天。

2、建议少量多餐：一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5-6餐。睡前要补充点心。

3、控制甜食：应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。

4、多选粗粮：以面包为例，白面包的GI（血糖生成系数）为70，但掺入75-80%的大麦粒的面包为34，所以提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包代替精白面包。

5、简单为主：蔬菜能不切就不切，谷粒能整粒就不要磨。

6、少食或忌食事物：

甜食类：巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等

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高淀粉食物：土豆、山芋等。

油脂类：花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。忌动物性脂肪油（奶油、猪油、黄油等）。

熬煮时间过长或过细的淀粉类食物，如大米粥、糯米粥、藕粉等。

（二）运动控制：适当参加室外活动，尤其是餐后散步。

二、糖尿病的食谱

专家表示，“饮食治疗是妊娠期糖尿病最主要、最基本的治疗方法，85%的患者只需要进行单纯的饮食治疗就能使血糖得到良好的控制。”因此，得了妊娠糖尿病的患者，对饮食的控制很重要。

理想的饮食控制目标是，不仅能保证和提供妊娠期间热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现，保证胎儿正常生长发育。

妊娠糖尿病推荐经典食谱2个，孕妈们可以多吃点。

1、玉竹炒藕片

营养分析：莲藕健脾开胃、益血生肌、止泻；玉竹养阴润燥、生津止渴，两者同烹，适用于各型糖尿病孕妇常食

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材料：玉竹、莲藕、胡萝卜少许，精盐、姜汁、胡椒粉、味精适量

制作方法：

（1）玉竹洗净，去根须，切段，焯熟，沥干；莲藕洗净，切片，焯水；胡萝卜去皮，切片。

（2）锅上火放油烧热，倒入藕片、玉竹段、胡萝卜片炒至断生，加精盐、姜汁、胡椒粉翻炒均匀

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，加味精即可装盘。

2、糖醋山药蛋块

营养分析：山药含有粘液蛋白，有降低血糖的作用，可用于治疗糖尿病，是糖尿病人的食疗佳品；山药含有大量的黏液蛋白、维生素及微量元素，能有效阻止血脂在血管壁的沉淀，预防心血疾病，取得益志安神、延年益寿的功效。

材料：山药，植物油、醋、糖水适量，面粉50克

制作方法：

（1）将山药洗净，去皮，切成滚刀块。

三、孕妇糖尿病的诊断标准

妊娠糖尿病诊断可以通过以下4个方法诊断，可以确诊孕妈是否得了妊娠糖尿病。

1、尿糖测定

尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。

2、空腹血糖测定

两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。

3、糖筛查测定

建议在妊娠24-28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

4、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：

空腹5.6mmol/L，

1小时10.3mmol/L，

2小时8.6mmo1/L，

3小时6.7mmol/L。

其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。

四、孕妇糖尿病的病因

1.妊娠对糖尿病的影响

妊娠可使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生GDM，使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低，应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现低血糖。

2.糖尿病对妊娠的影响

妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者，对母儿影响极大，母儿近、远期并发症仍较高。

3.对孕妇的影响

（1）高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%～30%。

（2）发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2～4倍。GDM并发妊娠高血压疾病可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。

（3）感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染，感染亦可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。

（4）羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。

（5）因巨大儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产几率增高。

（6）易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化.加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足，代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速，血清酮体急剧升高，进一步发展为代谢性生酸中毒。

（7）GDM孕妇再次妊娠时，复发率高达33%～69%。远期患糖尿病几率增加，17%～63%将发展为2型糖尿病。

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